Kasu gehienetan, aldakako artikulazioko mina geruza sinovial kartilaginosoaren endekapenarekin eta artrosi deformatzailearen garapenarekin lotzen da. Baina hau 45 urtetik gorako gaixoei buruz hitz egiten badugu. Baina gazteagoetan, prozesu patologiko guztiz desberdinak izan daitezke sintoma kliniko horren agerpenaren arrazoiak. Eta sarritan zuzenean lotuta daude lumbosakral bizkarrezurra eta lumbago sindromearen porrota. Gehienak tratamendu egokirik gabeko epe luzeko osteokondrosiaren konplikazioak dira.
Aldakaren artikulazioko mina azetabulo artikularrean buru femoralaren posizioa nahasten den seinale da. Artikulazio hau kargatuenetakoa da. Amortizazio-karga maximoa hartzen du kontuan bai ibiltzean eta korrika egitean, bai pertsona bat zutik eta eserita dagoenean.
Femurraren burua, ilionaren azetabuloa bezala, geruza sinobial kartilaginoso batez hornituta dago. Artikulazio-kapsula barruan likido sinobiala dago. Konprimitzen denean, kartilago-ehunak likido sinobiala jariatzen du, eta zuzentzen denean, atzera xurgatzen du. Horrela, amortizazio-kargaren aldi berean banatzea eta hezur-ehuna kalte eta pitzaduratik babestea burutzen da.
Likido sinobiala artikulazioa inguratzen duten muskuluen lanetan sortzen da. Elkartruke difusoaren bidez kapsulan sartzen da. Fluido sinovialaren maila nahikoa eta biskositate optimoa mantentzea da hip artikulazioaren iraupenerako eta osasunerako gakoa.
Zoritxarrez, bizimodu sedentarioak, desnutrizioak, efektu traumatikoak, gehiegizko pisua eta beste arrisku-faktore batzuek fluido sinobiala txikitu edo propietate fisiologikoak galtzen dituzte. Honek geruza sinovial kartilaginosoaren suntsipen prozesua hasten du.
Hezur-ehunak suntsitzen dira eta kaltzio-gatzen gordailuak - osteofitoak estaltzen hasten dira. Artikulazioak mugikortasuna galtzen du. Ankilosia eta kontraktura sortzen dira. Koxartrosiaren azken faseetan, aldakako artroplastiarako ebakuntza kirurgiko batek bakarrik lagundu diezaioke pazienteari. Helduaroan ezintasuna ekar dezakeen gaixotasun arriskutsuena da. Hasierako faseetan, eskuzko terapia metodoekin arrakastaz tratatu daiteke.
Gaztetan, aldaka artikulazioko mina ibiltzean lotailu eta tendoi aparatuaren lesio traumatiko baten ondorioz izan daiteke. Pertsona batek bizkarrezurreko lumbosakroarekin arazo txikiak baditu, orduan ez du amortizazio-kargaren banaketa berdina. Ondorioz, lotailuetan eta tendoietan karga mekaniko handia dago. Aldizkako lesio mikroskopikoak jasaten dituzte. Leku horietan, deformazio zikatrizialak sortzen dira eta pixkanaka ondoko nerbio-zuntzetan konpresio-efektua eragiten hasten dira. Horrek mina agertzea eragiten du.
Adin ertainean, aldaka artikulazioko mina bizkarrezurreko lumbosakralaren kaltearekin ere lotu daiteke. Baina kasu honetan, odol-mikrozirkulazioa urratzeko probabilitatea handitzen da. Nerbio erradikularrak eta nerbio-plexua lumbosakroaren porrota odol-zirkulazioaren muskulu-hormaren tonua asaldatzea dakar. Ondorioz, aldaka-giltzaduraren inguruko ehunek, beheko muturren beste zati batzuek bezala, ez dute elikadura nahikoa jasotzen. Prozesu iskemikoak hasten dira.
Karga konbinatua luzea aldaka artikulazioan prozesu iskemiko baten atzealdean, hezur-ehunaren nekrosi aseptikoa garatzeko arriskua dago. Gaixotasun oso arriskutsua da, tratamendua atzeratuz gero, helduaroan ezintasuna ekar dezakeena. Pertsona batek lan egiteko gaitasuna galtzen du, ebakuntza kirurgikoa eta epe luzeko errehabilitazioa behar ditu.
Biziki gomendatzen dizugu aldaka artikulazioan ondoeza izanez gero, ortopediako mediku batekin harremanetan jartzea garaiz. Hark, behar izanez gero, ornologo, neurologo edo angiokirurgialari kontsulta bat izendatuko du.
Aldakaren artikulazioan min handia eta zurruntasunaren arrazoiak
Aldakako min larriaren kausa potentzial batzuk lehenago aipatu dira. Hala ere, hau ez da aldakako artikulazioaren egoera negatiboki eragiten duten faktoreen zerrenda osoa.
Hip artikulazioko mina larria ager daiteke efektu traumatiko baten ondorioz - hau da:
- aldakako haustura lesio larria da, gehienetan esku-hartze kirurgikoa behar duena osotasuna berreskuratzeko;
- aldaka ilium edo femurraren pitzadura;
- dislokazioa edo subluxazioa kapsula artikulatuaren luzapenarekin, odol kapilarra pilatzea eta ondorengo hemartrosia garatzeko prozesua;
- kapsula artikulatuaren haustura;
- Artikulazio poltsen (burs) osotasuna urratzea;
- lotailu eta tendoi zuntzen luzapena eta hausturak, deformazio-prozesuaren ondorengo orbainekin barne.
Aldako artikulazioko mina mina prozesu distrofikoen ondorio izan daiteke. Kanpoko ehun bigunetan zein hezurren artikulazio barruko mintz sinobial kartilaginosoetan eragin dezakete. Horma baskularren tonua urratzea osteokondrosi lumbosakralaren atzealdean aldaka artikulazioen ehunak suntsitzeko kausa ohikoena da. Horri gehitzen badiogu muskulu-zuntz tentsio sindromearen ondorioz bizkarrezurraren kurbadura behartuaren eragin negatiboa, argi geratzen da orno arteko disko kartilaginosoen patologiak ezintasuna ekar dezakeela aldaka artikulazioaren suntsipenaren ondorioz.
Kontuan izan aldakako artikulazioko mina eta zurruntasuna ankilosia garatzearen seinale izan daitezkeela. Gaixotasun hau post-traumatikoa edo erreumatoidea izan daiteke. Lehenengo kasuan, kontraktura garatzen da lehenik, gero mugikortasunaren anplitudea murrizten da erabateko immobilismoraino. Lesio erreumatikoak espondilitis ankilosantearen, lupus eritematoso sistemikoaren, esklerodermiaren, poliartritisaren eta abarren forma artikularrak dira.
Hip artikulazioan minaren arrazoi potentzialak muskulu-eskeleto-sistemaren gaixotasunak dira. Arrisku faktore hauen eraginpean garatzen dira:
- gehiegizko pisua eta obesitatea (pisu gehigarri bakoitzak karga handia jartzen du artikulazio guztietan eta bizkarrezur-zutabean, haien suntsipen bizkortua eragiten du);
- bizimodu sedentarioa mantentzea jarduera fisiko nahikorik gabe eta lan sedentarioarekin - hip artikulazioko ehunen odol-hornidura prozesua eten egiten da, fluido sinovialaren eraginkortasuna murrizten da eta babes-ehun kartilaginosoen desintegrazio prozesua hasten da;
- edari alkoholdunak erretzea eta edatea - prozesu biokimikoak aldatzen ditu, odol kapilarren espasmo zorrotza eragiten du;
- lan fisiko astuna eta muturreko pisuak altxatzea aldez aurretik entrenatu gabe;
- oinaren instalazio okerra oin lau edo oinen forman;
- eguneroko jantzietarako eta gorputz hezkuntzarako oinetakoen aukera okerra;
- Ergonomia arauak urratzea lo egiteko eta lantokia antolatzerakoan.
Arrisku-faktore horiek guztiak baztertu behar dira. Anamnesiaren datuen hasierako bilketan esperientziadun mediku bat ustezko eragin negatiboa duten kausa eta faktore guztiak identifikatzen saiatuko da. Ondoren, pazienteari gomendio indibidualak emango dizkio, eta horiek betetzeak etorkizunean identifikatutako gaixotasuna errepikatzeko arriskua ezabatuko du. Beraz, ziurtatu zure medikuaren gomendio guztiak betetzen dituzula.
Zein medikurekin harremanetan jarri behar dut aldaka artikulazioko mina izateko?
Aldakako mina zein medikuk tratatzen duen galderari erantzuna, neurri handi batean, sintoma kliniko hori agertu zen egoeraren araberakoa da. Esaterako, erori, irrist egin edo istripu batean sartu bazara, lehenik eta behin traumatologoarekin harremanetan jarri behar duzu. Mediku honek ehunen osotasuna urratzeko aukera baztertuko du. Beharrezkoa izanez gero, beharrezko laguntza guztia emango du.
Ondoren, errehabilitazio osoa lortzeko, kiropraktiko batekin harremanetan jartzea gomendatzen da. Ariketa terapeutikoen ikastaroa garatuko du, behartutako immobilizazioaren ondoren gorputzaren muskulu-esparruaren lan-gaitasuna guztiz berreskuratuko duena. Horrek artrosi deformatzailea eta beste patologia endekapen larri batzuk garatzeko arriskua saihestuko du etorkizunean.
Aldakaren artikulazioko minak denbora guztian gogaitzen bazaitu - zein medikuri kontsultatu behar al zenuke? Biziki gomendatzen dugu zure bizilekutik gertu eskuzko terapia klinika bat aurkitzea. Normalean pazienteekin lan egiten esperientzia handia duten medikuak daude.
Zoritxarrez, hiriko klinika gehienetan ezinezkoa da ortopedista batekin hitzordua lortzea, edo espezialista honek identifikatutako patologiaren tratamendu sintomatikoaz arduratzen da soilik. Horiek. Pazientearen arazoaren konponbidera era esklusiboan planteatzen da.
Epe luzeko minarekin, oso garrantzitsua da bizkarrezurra lumbosacral suntsitzeko aukera baztertzea. Hori dela eta, ortopedista bat kontsultatzeaz gain, ortopedagogo edo neurologo batengana ere jo beharko duzu. Oro har, profil honetako medikuek eskuzko terapia klinika espezializatuetan lan egiten dute.
Aldako mina tratatzea
Aldako minaren tratamendua diagnostiko zehatza egin ondoren bakarrik hasi daiteke. Hau hainbat patologiaren sintoma klinikoa da. Eta terapia egokiak haien kausak kontuan izan behar ditu.
Esate baterako, artikulazio barruko kartilago geruzaren suntsipena muskuluen ahultasuna eragiten badu inerbazio nahikorik ezaren atzealdean, bizkarrezurra lumbosacraleko orno arteko diskoen suntsipenaren ondorioz, tratamenduaren ikastaroa honako hau izan daiteke gutxi gorabehera:
- lehenik eta behin, bizkarrezur-zutabearen eskuzko trakzioaren laguntzaz, zentzuzkoa da orno-gorputzen posizio normala berreskuratzea eta ehun kartilaginosoetatik eta nerbio erradikularretatik konpresio-presioa kentzea;
- ondoren, masajearen laguntzaz, medikuak muskulu-zuntzaren gehiegizko tentsioaren sindromea desagerrarazi dezake eta ehun bigun guztien elastikotasuna hobetu, odol-hornikuntza prozesua azkartu;
- eragin osteopatikoak odol-mikrozirkulazioaren, fluido linfatiko eta zelulartekoaren prozesu nahasia eragiten du, eta horrek eragin positiboa du ehunen trofismoan, artikulazioa inguratzen duten ehun bigunetako edema infiltratiboa kentzea;
- fisioterapiak prozesu metabolikoak bizkortzen ditu, desintegrazio-produktuak kentzen ditu, zelula berrien sintesia hobetzen du, etab. ;
- laser-esposizioak konponketa-prozesuak estimulatzen ditu;
- erreflexologiak eragin estimulatzailea du giza gorputzeko puntu biologiko aktiboak eragiten dituelako;
- gimnasia terapeutikoak kinesioterapiarekin konbinatuta giza gorputzaren muskulu-esparrua garatzen du, kartilago-ehunen trofismo nahasten prozesuak abiarazten ditu artikulazioen barruan eta kaltetutako orno arteko disko kartilaginosoen eremuan.
Aldako minaren tratamenduaren ikastaroa banaka garatzen da beti. Ez ezazu presarik hartu sendagaiak medikuaren errezetarik gabe. Horietako gehienak guztiz alferrikakoak izan daitezke zure kasuan. Agente farmakologikoen bigarren zatiak aldaka artikulazioen barruko ehunen matxura prozesua nabarmen azkartu dezake.
Hezurren artikulazio honen eremuan sentsazio desatseginak badituzu, inola ere ez dituzu onartu. Hartu hitzordua eskuragarri egongo den espezialistarekin. Eskatu artikulazioaren erradiografia, behar izanez gero, MRI azterketa. Tratamendurako, bilatu eskuzko terapia klinika zure inguruan.